近日，國家醫(yī)保局指導湖北省醫(yī)保局牽頭，開展中成藥全國聯(lián)盟采購工作。此次采購品種清單中共納入雙黃連、清開靈等20個中成藥產(chǎn)品組，涉及95個中成藥產(chǎn)品。國家醫(yī)保局有關(guān)負責人表示，這將降低中成藥價格、壓縮價差，形成更加透明、良性競爭的市場，讓廣大群眾受益。

中成藥是傳統(tǒng)中藥文化的濃縮精華，相對中藥湯劑來說，無需煎煮，可直接使用，同時體積小，便于攜帶、貯存，尤其方便急危病癥患者及需要長期治療患者的使用，如連花清瘟膠囊、小柴胡顆粒等，在疾病防治、保障人民群眾健康方面發(fā)揮了重要作用。

“近年來，許多群眾反映同一種中成藥之間價格差異較大，同一種藥品在不同企業(yè)間有著十幾倍甚至幾十倍的價格差異?！边@位負責人坦言。

哪些因素導致了中成藥的價格差異？其中有沒有不合理的價格水分？這位負責人透露，其原因主要在于同一名稱的中成藥成分可能不同、同種藥品劑型不同、不同企業(yè)的質(zhì)量標準可能有差異。

記者了解到，同一名稱的化學藥要求成分嚴格一致，但中成藥卻不同，如具有益氣養(yǎng)陰功能的生脈飲口服液，有的用黨參做原料，有的用人參加工后形成的紅參做原料，這些均具有補氣功能。紅參的價格是黨參的2倍，所以用紅參做的生脈飲成本會高。

同時，有的中成藥即使口服的劑型也有多種，一般來說滴丸、軟膠囊的價格會比普通膠囊貴一些。并且中成藥不像化學藥那樣有明確的質(zhì)量和療效一致性評價標準。有的企業(yè)質(zhì)量標準高于其他企業(yè)，其產(chǎn)品價格也會高一些。

“也有的中成藥名稱、選材、劑型、質(zhì)量標準均相同，卻出現(xiàn)十幾倍甚至數(shù)十倍的價差，說明存在明顯的價格水分?！边@位負責人表示，開展全國中成藥集中帶量采購，有利于擠出虛高價格水分，促進價差合理化。

據(jù)介紹，此次集采設(shè)了一個“終點線”。即使某企業(yè)的產(chǎn)品在綜合評分競爭中勝出，其價格還要與用量較大產(chǎn)品組的最低價比較，如價差超過3倍則需進一步降價才能中選。

“業(yè)內(nèi)形象地將這條3倍線稱為‘熔斷線’。在化學藥集采中，‘熔斷線’是1.8倍，中成藥集采采用了3倍‘熔斷線’，正是考慮到不同企業(yè)的中成藥產(chǎn)品因選材不同、劑型不同、標準不同等差異，價差可能更大?！边@位負責人表示，通過上述做法，中成藥集采有望較好擠出原來虛高的價格水分，更好發(fā)揮中成藥在維護人民群眾健康中的作用。